۲ژوئن ۲۰۲۵- یک مطالعه بزرگ در ایالات متحده، دو مسیر رشد شاخص توده بدنی (BMI) متمایز در دوران کودکی را شناسایی کرده است که عوامل خطر اوایل زندگی را که می ‌توانند در چاقی در مراحل بعدی زندگی نقش داشته باشند، برجسته می ‌کند. این یافته ‌ها که توسط دکتر چانگ لیو و همکارانش از دانشگاه ایالتی واشنگتن درJAMA Network Open  منتشر شده است، توجه را به اهمیت سلامت دوران بارداری و اوایل کودکی در مهار موج فزاینده چاقی دوران کودکی جلب می ‌کند.

محققان با تجزیه و تحلیل داده‌ های ۹۴۸۳کودک ثبت نام شده در برنامه تأثیرات محیطی بر پیامدهای سلامت کودک(ECHO) که توسط NIH تأمین مالی شده است،BMI  را از سنین ۱تا ۹سالگی پیگیری کردند و دو الگوی رشد اولیه را کشف نمودند.

یافته‌های کلیدی مطالعه شامل موارد زیر است:

•  اکثر کودکان (۸۹.۴ درصد) یک مسیر BMI معمولی را نشان دادند، با کاهش جزئی در سال ‌های اولیه و به دنبال آن افزایش تدریجی از حدود شش سالگی.

•  تقریباً ۱۰.۶ درصداز کودکان مسیر شاخص توده بدنی غیرمعمول را دنبال کردند و تا حدود ۳.۵سالگی شاخص توده بدنی پایدار خود را حفظ کردند، پس از آن شاخص توده ی بدنی آنها به شدت افزایش یافت و تا سن نه سالگی به طور متوسط ​​به ۲۶.۲رسید که بسیار بالاتر از آستانه چاقی و فراتر از صدک ۹۹بود.

•  سیگار کشیدن مادر در دوران بارداری به طور قابل توجهی با مسیر شاخص توده بدنی غیرمعمول مرتبط بود( ORیا نسبت شانس=۱.۷۶).

•  وزن بالای هنگام تولد احتمال پیروی از الگوی شاخص توده بدنی غیرمعمول را افزایش داد(OR=۱.۴۰).

•  افزایش وزن بیش از حد در دوران بارداری یکی دیگر از عوامل خطر شناسایی شده بود(OR=۱.۲۶).

•  زایمان زودرس با خطر بالاتر داشتن شاخص توده بدنی غیرمعمول مرتبط بود(OR=۱.۶۷).

•  شاخص توده بدنی بالای مادر قبل از بارداری ارتباطی قوی با مسیر شاخص توده بدنی غیرمعمول و استعداد چاقی نشان داد.

دکتر لیو، گفت: «این نتایج نشان می ‌دهد کودکانی که علائم افزایش سریع اولیه شاخص توده بدنی را نشان می ‌دهند، باید تحت نظارت دقیق‌ تر و مداخله زودهنگام قرار گیرند. همچنین لازم است که پیشگیری از چاقی، قبل از تولد از طریق برنامه‌ های ترک سیگار برای مادران باردار، مدیریت وزن سالم در دوران بارداری و بهبود مراقبت ‌های دوران بارداری آغاز شود».

چاقی دوران کودکی، که اغلب به عنوان BMI در صدک ۹۵یا بالاتر برای سن و جنس کودک تعریف می ‌شود، با خطرات سلامتی طولانی ‌مدت از جمله دیابت، بیماری‌ های قلبی عروقی و اختلالات متابولیک مرتبط است. بر اساس این مطالعه، کودکانی که در مسیر رشد غیرمعمول قرار دارند، در صورت عدم مداخله، احتمال بیشتری دارد که وزن اضافی خود را تا نوجوانی و بزرگسالی حفظ کنند.

داده‌ های مورد استفاده در این مطالعه ی گروهی از سال ۱۹۹۷تا ۲۰۲۴بود و از منابع متعددی از جمله گزارش ‌های مراقبان، سوابق بالینی و اندازه‌ گیری‌های مستقیم جمع ‌آوری شد. این رویکرد جامع به محققان اجازه داد تا تغییرات BMI چند مرحله ‌ای را با استفاده از مدل ‌سازی مخلوط رشد نهفته - یک روش آماری مناسب برای تشخیص تغییرات در روند رشد در طول زمان - مدل‌ سازی کنند.

نویسندگان تأکید کردند که شناسایی کودکان در معرض خطر در مراحل اولیه می ‌تواند منجر به استراتژی ‌های مؤثرتر و شخصی‌ سازی ‌شده ‌تر برای مبارزه با چاقی شود.

دکتر لیو افزود: «یافته‌ های ما به پنجره ‌های حیاتی برای پیشگیری اشاره دارد».

نویسندگان نتیجه گیری کردند که «با توجه به اینکه بار چاقی دوران کودکی همچنان رو به افزایش است، این مطالعه خواستار تمرکز بیشتر بر سلامت مادران و نوزادان به عنوان بخشی از استراتژی ‌های گسترده ‌تر بهداشت عمومی است».

منبع:

https://medicaldialogues.in/pediatrics-neonatology/news/early-life-influences-linked-to-rapid-bmi-rise-and-obesity-risk-in-children-study-finds-149072